(通讯员 张艾萱 吴叶青 记者 杭程)高血压早已不是中老年人的专利,而是逐渐走向年轻化,甚至将魔爪伸向了孩子。南京市儿童医院心血管内科主任医师秦玉明告诉记者:“虽然儿童不是高血压的主要发病人群,但近年来小儿高血压发病率却在逐渐升高,其中大部分的原发性高血压与肥胖密切相关。”
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。幼龄儿童高血压常是继发性高血压,多因其他疾病引起,而青少年高血压原发性高血压有增加趋势,就是常说的成人高血压,需要通过长期服药控制血压。秦主任告诉记者:“很多疾病都会引发继发性高血压,甚至新生儿也会有高血压,如先天性血管畸形、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、内分泌综合征、颅内动脉瘤等,这种高血压主要把病因治疗好了,血压也就不高了,但原发性高血压就没那么容易好了。”
据悉,儿童医院心血管内科收治的原发性高血压患儿,多因孩子肥胖在其他科就诊,继而发现高血压。或因孩子主诉“头晕、头痛、视线模糊”,就诊时血压明显增高,大多超过140mmhg。虽然小儿高血压不如成人高血压有明显症状,但它对儿童身体的影响与成人无异,长此以往容易引发视神经萎缩、心脑血管疾病等全身性疾病。甚至有些患儿在未发现的高血压病程中突发高血压脑病,表现为抽搐、剧烈头痛、神志改变等。
秦主任表示:“目前,家长对孩子血压的关注度相对较低,也没有定期监测的意识。这就容易错失早期发现的机会。”如果小儿原发性高血压能够早期发现,可通过自我管理和实时监测科学控制血压,从而推迟长期服用药的开始年龄,延缓高血压并发症出现的时间。
首先,控制体重是关键,肥胖患儿往往容易伴随高血压,家长要多带孩子做运动,加强锻炼。其次是饮食调节,饮食不健康也是诱发高血压的重要因素,高血压患儿应低盐、低脂、多吃水果蔬菜。最后是情绪管理,激动、压力都会引发血压升高,家长要多多关注患儿的心理健康,避免孩子因肥胖和疾病产生精神压力和自卑心理。
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