推动高水平“健康嘉兴”建设驶入“快车道”

  “多亏了医疗接轨上海,孩子得到了最快最好的治疗!”新嘉兴人唐先生激动地说。上个月,他的孙子重度烫伤,市中医院借助与上海长海医院烧伤科建立烧伤联合诊疗中心的优势,第一时间邀请上海专家前来操刀,经过沪嘉两地医生的会诊及手术,目前孩子已基本康复出院。
  一个孩子的遭遇,折射出一座城市正在发生的变革。从“有病跑沪杭”到“小病不出镇、大病不出县”,这是嘉兴人生活中正在发生的深刻变化。今年的政府工作报告将加快“健康嘉兴”建设列为2018年度民生工作的重要任务之一。为回应社会关切,紧扣满足人民群众对幸福美好生活的追求这一宗旨,今年,市人大常委会继续把听取和审议我市医疗卫生接轨上海及分级诊疗工作情况作为监督工作重点。
  市区联动,深入调研
  让百姓“病有良医”是嘉兴在医药卫生体制改革中孜孜以求的目标。
  早在2015年,嘉兴就在全市范围内分批启动了分级诊疗工作。经过积极探索和不懈努力,全市县域内就诊率已达到88%,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量的68.59%;随着全面接轨上海示范区建设不断深化,嘉兴接轨上海优质医疗工作不断加速,目前已建立接轨上海医疗合作项目68个。
  漂亮的成绩单背后,改革总体进展情况如何?人民群众的就医体验有无改善?对去年市人大常委会的决议执行情况如何?
  群众的关心点就是人大的关注点。4月16日,市人大教科文卫委员会全面启动市、区两级人大联动专题调研活动,就我市深化医药卫生体制改革进展情况开展调研。
  这是对我市医改情况的一次全面“摸底”。根据方案,调研重点围绕医疗接轨上海项目的实施和推进效果、“三医”联动方面采取的措施及效果、医联体建设的主要措施及工作进展、全科医生队伍建设的现状及需完善地方、家庭责任医生签约工作存在的问题、医疗信息化建设方面的情况、医保政策完善、医疗服务价格调整情况8个方面展开。
  回应民生所盼,首先就要听取“带泥土味”的呼声。在调研组成员中,既有市人大常委会和南湖区、秀洲区人大常委会相关领导,又有市人大教科文卫委员会委员,市人大代表、区人大代表,力求市区覆盖、优势互补。同时,嘉兴市第一医院、嘉兴市中医医院、秀洲区妇幼保健院、余新镇中心医院……调研和座谈中,来自医疗卫生工作一线的医务工作者积极参与,他们从专业角度提出了意见建议。
  从4月初到5月底,调研组先后赴嘉兴经济技术开发区和南湖区、秀洲区,实地走访了6所社区卫生服务中心(镇卫生院)及部分社区卫生服务站,分别召开8次各级医疗机构负责人、卫生行政主管部门负责人参加的座谈会,听取了区政府(管委会)和市级有关部门的工作汇报,同时充分了解人民群众的意见和感受,征求对我市医药卫生体制改革工作的意见和建议。
  把脉问诊,汇聚民意
  一路调研,一路探讨;一路追问,一路思考。关于实现分级诊疗目标、进一步推动医疗卫生接轨上海,近年来,我市取得了不少成绩,基层也有着诸多期待。在去年市八届人大常委会第9次主任会议听取和讨论市政府关于我市开展分级诊疗制度建设情况的基础上,调研组重点了解了一年来的新进展和当前市本级存在的困难和问题,倾听来自基层医疗卫生工作一线的声音。
  当前,基层医疗机构招不到、引不进、留不住人的难题日益凸显,全科医生团队建设已成燃眉之急;一些镇、街道、服务站硬件设施老旧,需要加紧改造升级;医联体的合力效益出现递减,有效监管医保资金、考核经费使用绩效、提升医疗资源配置效率等问题需要进一步探讨……
  纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行。如何让更多的常见病、多发病解决在基层,大医院主攻疑难杂症?如何让更多嘉兴市民享受到医疗卫生接轨上海带来的红利?
  经过一次次走访与座谈,经过委员会全体会议和调研组会议讨论,针对在走访中发现的种种现象,调研组在报告中提出建议:进一步加大对基层卫生事业的投入,夯实分级诊疗工作的基础;高度重视基层全科医生队伍建设,着力打造守护人民健康的忠诚卫士;完善适合分级诊疗的配套医保和价格政策,引导居民合理有序就医;深化医联体建设,推动以治病为中心向以健康为中心转变;加快信息化建设,积极探索“互联网+”分级诊疗。
  聚焦“短板”,开出“药方”
  党的十九大报告明确提出,要实施健康中国战略,为人民群众提供全方位全周期健康服务。习近平总书记强调指出,当前,医药卫生体制改革已进入深水区,到了啃硬骨头的攻坚期,要着力推进基本医疗卫生制度建设,努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度5项基本医疗卫生制度建设上取得突破。
  红船起航地嘉兴,要如何成为医疗卫生接轨上海的“桥头堡”,成为分级诊疗工作的先行之地?
  “为进一步满足人民群众对健康及就医的需求,政府要继续大力推进卫生与健康领域的供给侧结构性改革,科学配置医疗资源,进一步提升基层分级诊疗服务能力。”去年6月底,市八届人大常委会第二次会议上,针对现存的困难和问题,市人大常委会对症下药开出了“诊疗单”。
  他山之石可以攻玉。医疗卫生接轨上海是广大嘉兴市民普遍关注的民生热点问题之一。审议中,常委会组成人员纷纷表示,要进一步提升接轨上海医疗资源水平,更好地满足我市群众对于危急重症和疑难复杂疾病的诊疗需求,加强与上海一流名院的深度合作,学习先进理念和管理经验,着力提升市级医院的临床医疗水平和学科水平。
  仰望星空,更要脚踏实地。针对基层目前存在的问题,常委会组成人员提出了进一步强化基层医疗机构能力建设的建议,就对乡镇中心医院能力建设、基层医疗机构硬件改造提升、基层全科医生队伍建设、医务人员积极性激发等方面提出建议。此外,常委会组成人员提出,要进一步探索医共体建设,指导各县(市)稳步实施县域医共体建设,研究市本级组建以市级公立医院为龙头、基层医疗机构为基础的紧密型医疗集团,可以以分院建设等形式,进行人财物的深度整合,发挥医疗体的最大效益。常委会审议中还就进一步发挥政策导向作用、提高信息化应用水平等方面提出了针对性对策。
  嘉兴作为全面接轨上海示范区,如何借此东风,进一步满足人民群众对健康及就医的需求?“我市各级人大及其常委会将通过持续有力的监督,想民所想,急民所急,推动‘健康嘉兴’建设,更好地满足人民群众对医疗卫生工作的新期待。”市人大教科文卫委员会负责人表示。

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