祸起骨质疏松咳嗽咳成驼背 女性和老年人是高发人群

   (厦门晚报记者匡惟 通讯员李琪彬张舒姗 漫画/小牛)一次咳嗽,或是弯腰干活起身,都可能让原本骨密度下降的市民,出现骨质疏松症骨折。但目前为止,仍有不少患者不重视,没有及时就医,最后只能卧床在家。
  10月20日是世界骨质疏松日。专家指出,骨质疏松排在居民慢性疾病患病率第三名。根据流行病学统计,我国50岁以上的人群中约有6944万人患有骨质疏松症,总患病率达15.7%。
  提醒
  老人咳嗽后腰背疼痛
  可能是得了骨质疏松
  60多岁的市民林女士没想到自己也患上了骨质疏松症,而引发骨质疏松症的竟然只是几声咳嗽。退休后,林女士承担起了带孙子的任务。一直以来,她都觉得自己挺健康的,但几个月前开始觉得有些乏力,她觉得可能是最近自己过于操劳所致。换季时她开始咳嗽,之后整个后腰背一直疼痛,无法缓解。耐疼的她忍了两个月,疼痛有些缓解,但是却发现自己驼背了。
  厦门市中医院骨科副主任医师林蔚莘解释,很多老人驼背,就是骨质疏松引起的。一节一节的脊柱骨头,骨头内部已经疏松,就像是一个个堆砌的圆形盒子,里面原本装满了松软的东西,骨质疏松就是盒子中的东西变少了,稍微有外力,盒子就会被压扁。咳嗽、弯腰做事时以及摔倒,都可能出现背部剧烈的疼痛,很可能就是骨质疏松症骨折。也有小部分人,甚至可能只是睡醒之后就会出现骨质疏松症骨折的症状。
  分析
  女性和老年人易得病
  男女发病比例为1∶10
  林蔚莘说,骨质疏松主要分为绝经后引起的骨质疏松、废用性骨质疏松、药物性骨质疏松、吸收不良引起的骨质疏松等,其中最常见的是绝经后引起的骨质疏松。由于激素原因,全球骨质疏松男女发病比例为1比10。
  70岁以上的老年人,由于骨密度减少,易引发骨质疏松。长期不使用骨骼,比如卧床,就会引起废用性骨质疏松。科幻片中,我们常常看到宇航员在太空中要跑步,作用之一就是为了预防废用性骨质疏松。除此之外,长期饮食不均衡,缺乏钙质,也可能引发骨质疏松;长期使用激素的其他疾病患者,可能会引起药物性骨质疏松。
  预防
  补肾补钙很重要
  多晒太阳也管用
  林蔚莘说,骨质疏松症患者可以先自行补钙、维生素等,症状严重者要到医院就诊,通过药物抑制骨破坏,促进骨吸收。每年到医院注射一次双磷酸盐,3至5年为一个疗程,一般就可以控制骨质疏松不发病。
  林蔚莘说,骨质疏松会引起全身多处疼痛,尤其是腰背部出现大范围持续性疼痛,晚上疼痛更严重,卧床休息仍不能缓解。骨质疏松引起驼背算是轻症,骨质疏松性骨折更是常见的并发症。骨质疏松压缩骨折以胸椎为主,其次是手腕和髋关节。如果折断的碎骨头不小心轧入椎管或者神经之中,就会引起下肢无力、麻木,大小便异常等。对于95%以上的患者骨质疏松发生胸腰椎骨折,可以通过微创治疗,第二天就能下地回家。
  林蔚莘说,如果感到自己力气比以前差,就要警惕骨质疏松的产生。中医有“肾主骨生髓”,可以通过补肾,增强骨质。补钙更为重要,尤其是绝经后妇女。如果是已经有骨质疏松疼痛的患者,还需要补充活性维生素d。多晒太阳也很重要,人体90%的维生素d是依靠阳光中的紫外线照射后,通过自身皮肤合成的,它们可以促进钙在人体中的吸收,从而起到强壮骨骼的效果。
  链接
  一些不良生活习惯
  也会引起骨质疏松
  吃得太咸容易得骨质疏松。高盐饮食是患骨质疏松的因素之一,人体内的钙是通过与钠相伴从尿中排出的,吃盐多,尿钠就排出多,同时尿钙排出量也会增加,身体内的钙丢失也随之增多。
  吃得太偏也会得骨质疏松。一些人为了减肥,吃得少且偏食,常以蔬菜水果为主,高蛋白食品摄入不足。低蛋白饮食不仅会导致营养不良,还会影响骨骼的生长发育和骨量。
  此外还有长期吸烟、饮酒、大量喝咖啡等等。特别是过量饮酒会使肝功能受损,从而使维生素d的代谢受到影响,不利于骨骼的新陈代谢。
  (据生命时报)
  一个公式可测算出
  患骨质疏松症风险
  “骨密度”指骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标。骨密度流失会导致骨质疏松。对于老年人来说,骨折可能引发或加重心脑血管疾病,危及生命。日本鸟取大学医学部基础看护学教授萩野浩给出了一套计算公式,可利用自身的体重和年龄,估算出患骨质疏松症的风险程度。
  具体算法:(体重kg-年龄)×0.2
  如果结果小于-4,风险高;结果在-4~-1之间,属于中度风险;结果大于-1,风险小。
  举例说明,体重45公斤,年龄70岁的人,风险程度为(45-70)×0.2=-5,说明患骨质疏松症风险高。
  萩野浩解释,体重越轻的人,得骨质疏松症的风险就越高,如果自测风险程度高于中等风险,建议去医院做个骨密度检查。
  (据生命时报)

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