10个镇（街）基层医疗机构签约服务实施率达100% “家庭医生”为群众健康保驾护航
沙坪街道卫生院“家庭医生”签约现场。
近日，记者从鹤山市卫生和计划生育局了解到，鹤山市10个镇（街）的基层医疗机构开展“家庭医生”签约服务的实施率达到100%。该局把家庭医生签约服务当成构建新型基层医疗卫生服务体系的一项长期的、基础性的医改任务来抓，目前已取得明显成效。 截至目前，鹤山市“家庭医生”签约196470人，其中，重点人群签约105879人、计生特殊家庭签约148人、农村贫困人口签约3833人，以上社会群体签约率均已达到上级有关部门的阶段性要求。鹤山市“家庭医生”签约服务工作成效如何？群众签约能享受哪些实惠？对此，记者走访了相关镇（街）卫生院和签约家庭。
“家庭医生” 为幼儿和老人提供专业服务
余浩铭今年5岁，是鹤山市小明星中英文幼儿园学生，去年6月，沙坪街道卫生院与他的家庭进行“家庭医生”签约。余浩铭的妈妈胡欢怡说，进行“家庭医生”签约后，定期有专门的医生团队上门体检。特别是针对儿童，卫生院还会建立《儿童健康档案》和《预防接种档案》，将身体健康状态、预防接种次数及名目等信息归档。同时，她还报名参加了“妈妈班”，就预防接种注意事项等内容接受专业培训。
李旭华是“家庭医生”团队的一员，他表示，“家庭医生”团队由全科医生和护士、公共卫生医生或乡村医生等人员组成。今年初，“家庭医生”团队特别对辖区内登记在《预防接种档案》的幼儿家庭进行查漏，对未按时注射疫苗的家庭进行电话提醒和跟踪服务。今年7月，沙坪街道卫生院还将派出十多名医护人员到沙坪城区部分幼儿园对幼儿进行免费体检，通过采集相关信息，为“家庭医生”签约工作提供指导和依据。
李旭华也是沙坪街道卫生院公共卫生科的负责人，他表示，“家庭医生”签约工作主要由该院公共卫生科负责开展，目前，沙坪街道有0—6岁幼儿11000多名，现该院已利用预防接种门诊的业务职能，与在该门诊注册登记的幼儿家庭全部进行了“家庭医生”签约。
除了依托幼儿跟其家庭进行“家庭医生”签约外，跟在沙坪街道卫生院养老服务中心的老人们进行“家庭医生”签约，也是该院的一大创新举措。在李旭华的指引下，记者又来到了该院养老服务中心。
走进一间养老病房，记者见到身着“家庭医生”工作服的医护人员正在为一名老人测量血压。聊天得知，老人叫吴长源，今年已有86岁，是一名退休老干部，曾参加过抗美援朝战役，讲起曾经的往事老人神采飞扬，从身边整齐摆放的药品不难看出“家庭医生”给予他无微不至的照顾。
吴长源的“家庭医生”唐嘉玲介绍，每天都会巡查一遍老人们的房间，定期为老人提供血常规、尿常规、血脂、心电图等9项免费身体检查，如果发现老人有病症，会及时拨打电话通知家属，转移老人到沙坪街道卫生院综合住院部，最大限度地保障他的身体健康和安全。
据了解，沙坪街道卫生院现有养老床位260张，老人最高年龄达102岁，平均年龄70岁左右。目前，该院通过“医养结合”的方式，吸引了大批老人入住，这里已经成为许多老人们青睐的第二个“家”。
沙坪街道卫生院副院长谭国强介绍，该院辖区内常住人口13.7万多人，户籍人口8万多人，目前，已完成签约任务。
一村（居）一团队
推进“家庭医生”签约工作
家住龙口镇松岗村的李宝宁夫妇都是残疾人，唯一的儿子在几年前去世了，家庭生活十分困难。去年8月，他们与龙口镇卫生院的“家庭医生”团队签约，自此，他们每个季度都可以享受到一次免费身体体检，“家庭医生”团队还会定期上门探访。
李宝宁夫妇的“家庭医生”团队成员之一叶志明是龙口卫生院内科医师，他表示，针对残疾人的特点，尽量做到提供个性化服务。签约后，为他们提供上门访视、家庭出诊、家庭护理、电话咨询、预约服务和家庭康复指导服务。
龙口镇卫生院公共卫生组组长李华介绍，龙口镇现有残疾人556人，目前已进行“家庭医生”签约的有524人，签约率达到94.24%。相较其他镇（街），龙口镇残疾人较多，所以龙口镇卫生院针对性地制订了工作方案，最大程度地保障了残疾人等特殊群体的切身权益。
她介绍，除了残疾人较多，龙口镇群众家庭成员结构还有一个特点，就是外出务工人员也不少。她说，有的老人会在一段时间随子女搬至沙坪或者外地生活，医护人员会专门驱车赶往他们的所在地，与他们进行“家庭医生”签约。在去年的签约过程中，每天晚上6时至9时都在加班，得益于龙口镇政府、卫生计生部门以及各村（居）委会干部的大力支持，整体签约工作顺利推进。
据龙口镇卫生院有关数据显示，龙口镇户籍人口36000多人，下辖16个村（居）委会，目前，龙口镇卫生院成立16支“家庭医生”团队，每个团队负责一个村（居）委会。据统计，龙口镇现已进行家庭医生签约的有25000多人。
满足群众健康服务需求
让医患关系更和谐
根据上级卫计部门要求，“家庭医生”签约率一般人群要达到30%，重点人群要达到60%，计生特殊家庭、农村贫困人口等特殊群体签约率要达到100%。
为进一步扩大“家庭医生”签约服务覆盖率，鹤山市各镇（街）以政府为主导，采取了一些创新举措。如各镇（街）卫计局负责统筹开展“家庭医生”签约服务工作，协助计划生育特殊家庭、孕产妇、新生儿的签约服务；镇（街）社会事务办负责协助贫困人群、残疾人和65岁及以上老人的签约服务；各中心学校负责协助幼儿园0—6岁儿童及其家长的签约服务等。
鹤山市卫生和计划生育局副局长郭时贵表示，为推动“家庭医生”签约工作的深入开展，鹤山市首次将家庭医生签约服务纳入人口计生层级动态考核。目前，鹤山市“家庭医生”签约主要采取集中签约，门诊部、住院部签约以及上门签约三种方式。通过“家庭医生”签约服务，提高了基本公共卫生的知晓率，使重点人群的健康服务需求得到基本满足。在体现服务公益性的同时，也树立了良好的卫生形象，使医患关系更加和谐。
□文/图 江门日报记者 程建华
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