4月17日上午8点50分左右,在扬大附院东区医院住院的八旬患者魏大爷,在儿子搀扶下到走廊上散步,突然两腿一软,倒在了地上,顿时意识不清,并出现呼吸、心跳骤停。
当时,心内科医护人员听到叫喊声,就地对魏大爷进行心肺复苏抢救,经过两分钟不间断的胸外心脏按压,魏大爷终于转危为安,生命体征恢复正常。
患者医院心脏骤停
医护人员就地开展抢救
近日,因冠心病、反复心绞痛发作,家住邗江头桥的魏大爷住进了医院。“老人血色素只有5克,白细胞也很低,前一天输过血后,整个人状态刚有所好转。”扬大附院心内科主治医师刘广彬告诉记者。
当天上午,魏大爷在儿子的搀扶下做完检查,穿过病区走廊时,突然意识全无,脚下一软,倒在地上,且大小便失禁。见此情景,魏大爷儿子发出呼救声。
听到呼救声,心内科的几位医护人员放下手中的一切,快速冲到满身污秽的老人跟前,就地对老人进行心脏胸外按压的紧急抢救,同时还按压简易球囊辅助通气。此外,他们第一时间开放静脉通路,遵医嘱给予用药,并监测生命体征。
一下,两下,三下……闻讯出来的其他病人及亲属以及陆续赶到医护人员,紧张地看着魏大爷的反应。经过两分钟不间断的胸外心脏按压,魏大爷的肢体有了动作,意识慢慢清醒。
2分钟后才转危为安
老人生命体征恢复正常
“我们迅速将其转移至病床,并装上了监护仪。窦性心动过缓,吸氧,测心率56次/分,血压130/70mmHg,生命体征开始慢慢恢复正常。”昨天下午,在医院值班的刘广彬多次探望魏大爷,发现老人呼吸、心跳比较正常,精神状态也不错。“经历此事的不少病人都说,老人命大,幸亏倒在医院里,医护人员比较专业,很快把人救回来了。”
心内科护士长郑桂香介绍,老人发病时,意识全无,大小便失禁,全身湿冷,但大家并没有顾及太多,赶紧采取有效的心脏胸外按压,把老人给救回来。
“老人主要是因为心脏骤停而昏倒。”郑桂香说,心脏骤停是指各种原因引起的心脏突然停止跳动,有效泵血功能消失,会引起全身严重缺氧、缺血。若心搏停止4到6分钟,可造成大脑不可逆死亡,即使复跳也往往会遗留不同程度的后遗症。
刘广彬说,心脏骤停是最危险的心血管急症,必须争分夺秒抢救。很多时候,一些因为心律失常所致的猝死的老人,甚至中青年人,都因为没有在第一时间得到心脏胸外按压等紧急施救,错过了最佳抢救时间,失去了生命。
心脏骤停须及时抢救
建议大家学心脏胸外按压
平常生活中,身边人一旦出现无意识倒地,呼吸、心跳骤停,该如何进行施救?刘广彬表示,在4到6分钟内未予心肺复苏,则预后很差。在8分钟内未予心肺复苏,除非在低温等特殊情况下,否则几无存活。“心脏骤停的抢救必须争分夺秒,千万不要坐等救护车到来再送医院救治。要当机立断采取以下急救措施进行心肺复苏。”
“每一个有行动能力的人都要主动学习心脏胸外按压知识,需要注意的是,心脏按压不要过猛,以免出现肋骨骨折等并发症。”心脏胸外按压该如何做?刘广彬也教大家具体的步骤:
1.当发现有人突然倒地时,首先应该试图呼叫患者,以判断其是否有意识,或通过触摸大动脉判断是否有脉搏并及时拨打120呼救。
2.抢救的第一步就是开放气道,将患者口鼻中异物清除,稍微使头后仰,解开衬衫第一个纽扣,松开裤腰带等。以保证患者不会出现呼吸不畅或异物吸入肺内等情况。
3.人工呼吸,应先捏住患者鼻子,深吸气之后用自己的嘴巴全部包住患者嘴巴,向患者口中呼气。同时观察患者胸廓有无起伏运动,吹气时间超过1秒。
4.胸外按压,胸外按压与人工呼吸比例应为30:2,一分钟按压次数100次为宜,按压位置在胸骨下部两乳头之间。
通讯员 仇上斌
记 者 张庆萍
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