2017年6月,南阳市政府出台《困难群众“医保救助工程”》文件,对困难群众门诊慢性病实施救助政策,有效减轻了困难群众慢性病门诊费用支出负担。从运行情况看,困难群众的健康意识不强,主体参与积极性不高,对慢性病的知晓率、服药率低,造成出现治疗不规范、病情控制难等问题,致使健康扶贫和“医保救助工程”难以全面发挥作用。
为改善困难群众健康状况,方城县人社局大胆创新,积极探索适合本县的慢性病防控措施和长效管理模式。联合卫计、扶贫部门下发了《方城县深入推进健康扶贫和“医保救助工程”全面开展困难群众慢性病关爱活动的实施方案》,成立了15个县级医疗专家组,调动组织150余名医疗专家,针对全县近4615名患有冠心病、脑血管病、肺病等13个慢性病的贫困人口,通过县级医疗专家组深入乡镇卫生院、村卫生所、贫困患者家中进行诊疗,采用药品供应商统一配送模式配送药品、扶贫帮扶责任人和村医入户发放药品等方式开展困难群众慢性病关爱活动。困难群众当日发生的检查费用和后期药品费用都纳入基本医疗保险、“医保救助工程”报销范围。
12月22日早上7点,方城县人民医院、中医院、第二人民医院15个医疗专家组冒着严寒从县城出发,奔赴各乡镇为困难群众开展诊疗。通过前期大力宣传动员,乡镇政府积极组织,困难群众慢性病患者踊跃参加,在寒冷的冬天每个活动现场都呈现出一派热火朝天的景象。截止12月28日,在享受人数未完全录入系统的情况下,方城县门诊慢性病受益率已从此次活动前的18%提高到目前的55.2%,成效明显。
此项活动今后每月固定开展一次,确保困难群众慢性病患者能够获得持续、连贯的治疗和预防。通过政府干预,“医保、医疗、医药”三医联动和县、乡、村医务人员三级联动,建立困难群众“健康有人管、患病有人治、治病有保障”的工作模式,逐步改变困难群众的健康意识,带动和提高乡村两级医疗诊治能力,提升困难群众健康水平,改善因病致贫家庭“小病拖、大病扛”的现状,为助力脱贫攻坚工作,加快脱贫致富步伐,提高困难群众获得感和幸福感提供了健康保障。
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