巴中市全国人大代表建议选登(二)
关于出台川陕革命老区振兴发展配套税收政策的建议
何平
川陕革命老区是土地革命战争时期的第二大苏区，为中国革命胜利作出了重要贡献和巨大牺牲。近年来，在党中央、国务院关怀支持下，借力西部大开发政策支持，老区经济社会实现了快速发展。经国务院批准，国家发展改革委于2016年7月27日印发《川陕革命老区振兴发展规划》，锁定了破解基础设施瓶颈制约、构建特色优势产业体系、推进精准扶贫精准脱贫、提高基本公共服务水平、深化改革扩大开放、统筹城乡协调发展、加强生态建设与环境保护等7大任务，明确了财政、金融、投资、土地、资源开发、生态补偿、帮扶、干部人才等8个方面的政策支持，老区发展迎来新的历史机遇。但是，目前中央层面缺乏配套的税收支持政策，而川陕革命老区发展滞后，税源基础薄弱，税收结构不优，税收规模较小，在推动落实规划中面临财力严重不足的实际困难。
一、川陕革命老区面临的财税困难和问题
(一)经济发展滞后，财税基础较为脆弱。老区作为人口多、底子薄、经济欠发达的区域，经济总量小、产业结构不优的矛盾较为突出，财税基础极为脆弱，制约了财力较快提升。以四川省为例，2017年老区5个市(巴中、广元、达州、南充、绵阳)税收仅占全省税收的11.4%，人均税收2433元、不到全省的一半。2017年老区宏观税负为8.1%，低于全省宏观税负5.0个百分点，与全国宏观税负18.8%的差距更大，意味着老区同样的产值只能产生相当于全国43.1%和全省61.8%的税收。
(二)税收贡献率严重不足，外部依存度太高。2017年，四川省老区5个市非税收入占到一般公共预算收入的43.4%，高于全国、全省非税收收入占比27.1和11.3个百分点。2017年，四川省老区5个市一般公共预算收入396.2亿元，而一般公共预算支出则高达1743.4亿元，一般公共预算收入仅占一般公共预算支出的22.7%，其缺口更多来源于上级财政转移支付。
(三)经济发展压力较大，财政增收后劲乏力。革命老区、秦巴山区、贫困地区“三区叠加”的现状，严重制约了工业经济发展进程，税源持续增长动力不足，依靠建筑、房地产业投资增加税收收入更不可持续，加之老区产业结构缺乏竞争力以及劳动力带来的红利大幅消退，对外开放、招商引资的比较优势逐步弱化。
(四)税收分享比例调整，地方收入增幅走低。2016年5月，全面推开营改增试点后，原100%归地方的营业税，调整为增值税中央和地方“五五”分成，作为营业税收入大于原增值税收入的老区来说，进一步减少了地方级收入，呈现出税收总收入大幅增长而市县级收入逆向增长的态势。2017年，川陕革命老区巴中市共入库国税收入34.6亿元，可比增幅23.4%，实现市县级一般预算收入8.5亿元、占总收入的24.57%，可比增长仅8.9%。
二、川陕革命老区缺乏配套的财税政策支持
党中央、国务院一直十分关心支持川陕革命老区的发展，但老区现行享有的主要是一些“通用”的财税政策，存在针对性不强、门槛较高、力度不够等问题。
(一)享受的财政政策主要是革命老区转移支付。从2001年起，中央财政单独设立了土地革命时期老区转移支付，同时中央明确省级和市级财政要将中央对革命老区的转移支付资金分配落实到对中国革命作出较大贡献且财政较为困难的连片革命老区，用于帮助老区人民群众改善生产生活条件，但目前还存在转移支付规模较小、力度不够的问题。
(二)享受的税收政策主要是小微企业、西部大开发等税收优惠政策。对符合条件的小微企业免征增值税、企业所得税;对设在西部的鼓励类产业企业减按15%的税率征收企业所得税;对国家确定的革命老根据地、少数民族地区、边远地区、贫困地区新办的交通、电力、水利、邮政、广播电视企业且上述项目业务收入占企业总收入70%以上的，经主管税务机关批准后，可继续享受“三免两减半”的所得税优惠政策，但此条优惠政策对老区的企业来说门槛较高，一般很难享受。
三、意见建议
党的十九大报告明确指出，实施区域协调发展战略，加大力度支持革命老区、民族地区、边疆地区、贫困地区加快发展。建议出台扶持川陕革命老区振兴的配套税收政策。具体内容包括：
(一)提高税收留存比例。《川陕革命老区振兴发展规划》明确提出，“在政策制定、资金投入、项目安排和体制机制创新等方面，加大对川陕革命老区的支持力度”。建议参照赣南等原中央苏区、延安地区、民族边远地区等地已有特殊优惠政策，进一步提高革命老区税收留存比例，将增值税市县分享比例从现有32.5%提高到50%，将企业所得税市县分享比例从现有26%提高到40%，做大老区财力盘子，增强老区自我发展能力。
(二)参与中央税分享。建议实行革命老区市县参与分享消费税、车辆购置税的政策，分享比例为50%，进一步拓展革命老区财力来源，壮大地方财力。
(三)夯实老区税源基础。建议国家尽快推动落实《川陕革命老区振兴发展规划》中关于提高矿产和油气资源开发收益地方留成比例、支持老区资源就地转化和综合利用、增加资源地天然气地方留存指标、实行在老区开发天然气的中央企业等非当地企业在开发地就地注册成立法人公司等政策，将老区的资源转化为税源。鉴于老区缺乏总部经济支撑，重点税收主要来源于中央企业及外地经济发达地区企业在当地设立的分支机构，建议将设置在老区的分支机构产值统计在当地、税收实行就地解缴并按不低于50%的比例留存在市县一级。对在老区从事建筑业的报验登记企业实行就地预缴企业所得税，将更多的税收留在税源所在地。
关于在川陕革命老区核心区设立区域性地方法人银行的建议
何平
一、设立必要性
川陕革命老区长期受自然、历史等诸多因素影响，经济总量小、贫困程度深，金融业发展严重不足，金融服务短板明显，属于金融欠发达地区。由于历史原因，当前川陕革命老区尚无区域性的股份制商业银行，金融支持领域和力度远远不能满足地方发展需要。在川陕革命老区核心区组建区域性地方法人银行，对于推动老区脱贫攻坚、振兴发展，特别是确保到2020年与全国同步全面建成小康社会意义重大、十分必要。一是有利于丰富和完善川陕革命老区的金融市场和服务体系，促进产业发展和民生改善。二是有利于老区自主创新金融产品，更好地发挥金融对经济的调节和造血功能。三是有利于老区优化资源配置和经济结构，加快转变经济发展方式，推动区域协调发展。四是有利于配合国家实施《川陕革命老区振兴发展规划》和秦巴山片区集中连片扶贫开发战略，促进国家战略落实落地。
二、设立依据
《川陕革命老区振兴发展规划》明确提出，积极推进老区农村金融产品和服务方式创新，发展普惠金融，支持老区设立银行。巴中是原川陕革命根据地中心和首府、秦巴山片区中心城市和原川陕苏区中心城市，也是川陕革命老区综合改革试验区，区位优势独特，历史地位突出。由于历史原因，巴中原有的城市信用社并入了农村信用社，无法直接改制组建城市商业银行;入驻的大型商业银行和引进设立的股份制商业银行分支机构主要业务布局在市区，县域服务体系发育不完善;农村商业银行(农村信用社)和村镇银行等小型银行主要服务“三农”，由于信贷管理权限受到限制，难以满足地方发展的金融需求。因此，在巴中设立一家区域性股份制商业银行，依据充分，条件具备。
三、设立建议
建议国家金融监管部门按照川陕革命老区振兴发展的金融支持政策，帮助协调符合监管要求的银行业机构作为发起行，指导完成可行性研究报告和组建方案，在符合基本条件前提下开通绿色审批通道，早日在巴中设立一家区域性股份制商业银行，助推巴中加快建设川陕革命老区振兴发展示范区，辐射带动川陕革命老区金融崛起、后发赶超。同时，在银行设立后，给予差异化的监管政策支持和业务指导，帮助老区人民早日致富奔康。
关于实施新一轮西部大开发(升级版)和新时代“大三线”建设着力解决区域发展不平衡的建议
何平
一、实施新一轮西部大开发(升级版)的理由
党的十九大报告指出，中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。就发展不平衡来讲，在当前我国社会两大不平衡的矛盾中，随着城乡差距逐步缩小、农村居民收入增长速度连续多年快于城镇居民收入增长速度，城乡发展不平衡的矛盾正在逐步缓解，而区域发展不平衡的矛盾则有继续扩大的趋势，特别是西部地区与东部地区的发展差距越来越大，区域不平衡的矛盾更加突出。以东部浙江丽水和西部四川巴中为例，两市均为革命老区，都是农业大市，都有丰富的绿色资源和红色文化资源，两地都以“绿色发展”作为兴市战略。丽水268万人口，巴中380万人口。2017年两地市内生产总值分别为1298.20亿元、601.44亿元，地方一般公共预算收入分别为112.91亿元、45.53亿元，城镇居民人均可支配收入分别为38996元、28286元，农村居民人均可支配收入分别为18072元、10946元。两地gdp排位在省内均靠后，但丽水市人均gdp是巴中市的近3倍，东西部发展不平衡矛盾非常突出。
二、实施新一轮西部大开发(升级版)的重点
习近平总书记指出：“中西部强则中国强”。党的十九大报告提出：“实施区域协调发展战略，强化举措推进西部大开发形成新格局”。纵观西部全域，导致发展不充分、与东中部发展不平衡的主要症结在于基础设施和公共服务设施建设严重滞后，建议国家在第二轮西部大开发收官后，赓即实施新一轮西部大开发战略(升级版)，主要是借鉴上个世纪六十年代起实施的“大三线”建设经验，以新时代“大三线”建设为载体，促进东中西部地区协调发展。重点内容是两个：
一是加强西部地区基础设施建设，着力解决基础瓶颈制约问题。西部地区交通设施较之东中部地区严重滞后，路网密度低，通达水平低，道路等级低，出行条件差，建设资金不足，自身发展能力有限，同时防汛抗旱能力差，洪涝灾害频发严重制约经济社会发展，迫切需要通过新时代“大三线”建设加大铁路干线、机场、跨省际公路、重大水利、江河治理、三次产业融合发展及农村安全饮水等重点领域基础设施建设的支持和投入力度，补齐西部地区基础设施短板。
二是加强西部地区公共服务设施建设，着力解决公共服务供给不足的问题。西部地区教育发展基础薄弱、历史欠账多，教育资源严重不足、师资力量差，人才外流多、引进难，择校热、超大校区、城市“超大班”和农村“超小班”等问题十分突出，与全国平均水平差距明显;公立医疗机构服务条件较差、病房紧张、床均面积不足、医用科研设备短缺落后等问题突出;科技、文化、体育、旅游、康养等设施差，与人民群众日益增长的美好生活需求极不相适应，迫切需要通过新时代“大三线”建设加大公共服务领域投入，加快补齐公共服务短板。
三、实施新一轮西部大开发(升级版)配套政策建议
实施新一轮西部大开发(升级版)，除了需要一批重大基础设施和公共服务设施项目支撑，还必须出台相应的配套政策，为此提出如下建议：
一是加大财政政策支持力度。加大中央财政一般性转移支付力度，扩大西部地区转移支付资金规模和范围。
二是加大金融政策支持力度。鼓励各银行业金融机构总行合理扩大西部地区贫困县分支机构授信审批权限，将信贷资源向西部倾斜。加大支农再贷款支持力度，建立健全信贷资金投向西部的激励机制。国外优惠贷款资金安排向西部倾斜。引导鼓励西部企业通过债券市场募集资金，大力支持培育符合条件的企业上市融资。
三是加大投资政策支持力度。加大中央预算内投资的投入和支持力度，在重大项目规划布局、审批核准等方面对西部给予倾斜支持。国家在西部安排的重大公益性建设项目，取消县以下(含县)以及集中连片特困地区市地级配套资金。提高国家有关专项资金投资补助标准。
关于支持在川部属本科高校到巴中办学的建议
汪其德
四川省巴中市地处成都、重庆、西安三大城市的几何中心，1993年成立地区，2000年撤地设市，幅员1.23万平方公里，总人口近400万。“十二五”期间，在国家和四川省的关心支持下，巴中采用招商引资模式，建成巴中职业技术学院，结束了巴中没有高等院校的历史。巴中职业技术学院开办以来，紧紧围绕市场需求和地方发展需要办学，积极参与地方经济社会建设，为推动巴中发展发挥了巨大作用，取得了良好效益。2018年1月8日，国家发改委、教育部、科技部、财政部等七部委联合下发关于《支持中央单位深入参与所在区域全面创新改革试验的通知》(发改办高技【2018】29号)明确提出：“允许中央部门所属高等学校按规定自主统筹经费使用和分配。鼓励有实力的中央部门所属高等学校引进世界知名大学到改革试验区办学，按照国家和地方发展规划的需要，开展高水平中外合作办学”。当前，巴中正处于传统农业的转型期、工业化的初始期、城镇化的起步期、脱贫攻坚的决胜期，发展任务十分艰巨。经过形势研判，结合革命老区、贫困地区巴中发展需要，建议中央有关部门支持在川部属本科高校引进世界知名大学到巴中举办一所工科类公办本科学校，理由主要有如下三点。
一、在川部属本科高校到巴中办学，符合国家和省振兴老区规划。2016年7月，国务院批准颁布《川陕革命老区振兴发展规划》，明确提出要“稳步发展高等教育，支持老区高等院校建设”。《四川省川陕革命老区振兴发展规划实施方案》指出要在老区“积极发展高等教育，深入实施国家中西部高等教育振兴计划，支持建设一批特色优势学科、专业和院校”，并进一步明确将“在重大项目规划布局、审批核准等方面对老区给予倾斜支持”。巴中作为原川陕革命根据地的首府，属于川陕革命老区综合改革试验区，具有改革探路、先试先行的政策优势。支持和鼓励在川部属本科高校到巴中办学，符合国家和省振兴老区规划。
二、在川部属本科高校到巴中办学，符合国家和省脱贫攻坚战略要求。2012年，国务院批准颁布《秦巴山片区区域发展与扶贫攻坚规划(2011-2020年)》，巴中属于秦巴山片区中心城市，脱贫攻坚任务十分艰巨。“扶贫先扶智、治贫先治愚”，全市目前仅有的一所民办高职院校远不能满足巴中发展，巴中需要更强有力的智力支持和人才支撑。支持和鼓励在川部属本科高校到巴中办学，有利于助推秦巴山集中连片贫困区实现脱贫攻坚、创新驱动发展、产业转型升级和同步全面小康，符合国家和四川省脱贫攻坚总体战略要求。
三、在川部属本科高校到巴中办学，符合高校办学整体布局。川东北地区高等教育起步较晚，发展相对滞后。巴中地理位置特殊，既是川东北重要中心城市，又是川陕渝几何中心。支持和鼓励在川部属本科高校到巴中办学，充分发挥优质高校人才和智力优势，必将对川东北及周边地区发展带来巨大辐射带动作用。从区域的高校布局情况看，支持和引导部属本科高校引进世界知名大学到巴中兴办工科类高等教育，符合高等教育布局规划。
综上所述，建议中央有关部门将支持在川部属本科高校到巴中办学纳入议事日程，尽快遴选合适高校，推动有关工作落实落地，助推老区加快发展。
关于进一步完善基层医疗卫生服务体系的建议
何敏
近年来，随着农村部分群众外出务工，农村常住人口有所减少，农村呈现人口老龄化程度高，空巢老人、留守妇女儿童、贫困人口所占比例大的特点。这部分人健康意识差，维护健康能力弱，常见病、慢性病的患病比例高，对就近防病看病的需求更加迫切。新一轮医改启动以来，乡村两级医疗卫生机构软硬件设施得到了很大改善，但基层卫生计生服务供给能力仍是薄弱环节，仍难以适应城乡公共卫生服务均等化、分级诊疗、签约服务、医共体建设等医改任务的要求。主要表现在：一是乡镇卫生院和村卫生室服务阵地标准化建设尚未全面完成，国家层面已于2016年度停止了相关建设项目实施，导致目前贫困农村地区还有相当部分行政村没有村卫生室服务阵地。二是目前还有部分乡镇卫生院没有救护车，尚不具备农村群众“双向转诊”的基本条件。三是村卫生室资产管理和人员使用不规范、乡村医生尚缺乏必要的职业保障政策机制，普遍缺乏职业归属感，导致队伍不稳定。四是目前涉及农村基层医疗卫生机构运行补偿机制的政策“碎片化”现象客观存在，影响医疗卫生事业统筹协调发展。
健康农村建设是“健康中国建设”的重要组成部分，振兴农村医疗卫生事业是“乡村振兴战略”的重要内容之一。为认真贯彻落实好党中央、国务院相关决策部署和政策要求，现就进一步完善贫困农村地区医疗卫生服务体系，振兴农村医疗卫生事业提出如下建议：
一、继续实施基层医疗卫生服务体系建设项目
国家相关部委应在对乡镇卫生院和村卫生室服务阵地建设情况开展专题调查的基础上，继续实施农村基层医疗卫生服务体系建设项目，尤其要加大对中西部贫困农村地区的支持力度，力争到2020年，确保中西部贫困农村地区每个乡镇卫生院和每个行政村卫生室的服务阵地均达到标准化。同时，应对中西部贫困农村地区每个乡镇卫生院至少配备一辆救护车，满足农村群众“双向转诊”的基本需求。
二、进一步完善乡村医生职业保障机制
村卫生室是农村三级医疗卫生服务“网底”，目前仍是绝大多数农村群众看病的首选地。对村卫生室建设应以“基础设施标准化，签约服务规范化，管理乡村一体化，人员身份职业化”为目标，将签约服务与健康教育、健康促进、健康管理相结合，从源头上减少疾病发生，尽可能让农村居民不生病、少生病、少生大病，全面提升健康素养;通过签约服务新模式，全面实施个性化的健康服务包，确保疾病早发现、早确诊、早治疗、早康复，有效减轻农村居民医疗负担，增强改革获得感，党和政府必将获得更好的卫生投入绩效。具体建议：一是设置公益性岗位。在每一个村卫生室至少设置一个公益性岗位，对乡村医生实行“乡聘村用”和岗位管理，理顺用人机制，与国家新医改提出的要坚持基本医疗卫生服务的公益性的政策要求完全吻合。二是严格依法用人。严格按《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》相关要求，由乡镇卫生院与乡村医生签订《劳动合同》，政府财政支持解决乡村医生长期以来无养老保险、无工伤保险、无医疗责任保险等具体困难，切实保障其享受社会保险和福利等基本权利，以增强其职业归属感。
三、国家层面制定出台新时期农村医药卫生事业振兴综合性政策
在督促各级全面贯彻党中央、国务院现行各项医改决策部署和政策措施的同时，国家层面有必要在乡村振兴战略的大背景下，尽快制定出台新时期农村医药卫生事业振兴综合性政策，进一步破除制约农村卫生发展的一些体制机制矛盾，破解困扰农村卫生多年的一些遗留问题，同时解决目前客观存在的农村医改政策的“碎片化”问题，更好地满足农村群众就近看病的就医需求。
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