丁克峰：大肠癌发病率上升迅速可能成为新“癌王” “三高一低”饮食结构、久坐不动是后天关键因素

丁克峰 浙江省抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员，浙江大学医学院附属第二医院副院长、大肠癌综合诊治病区主任 首席记者 陈中秋 摄
98岁，大肠癌，当这两个词联系在一起时，或许很多人会选择放弃手术。
在浙江省抗癌协会大肠癌专业委员会主任委员，浙江大学医学院附属第二医院副院长、大肠癌综合诊治病区主任丁克峰教授办公室的墙上，却挂着这样一幅字：医精德高大医家 九八除病迎百岁。
没错！这是一位98岁肠癌患者的家属送给丁教授的。
“大肠癌，又称结直肠癌，是结肠癌和直肠癌的统称。虽然，我国大肠癌的发病率正以每年5%的速度攀升。在一些东部沿海城市，发病率更是接近西方发达国家的平均水平，超越胃癌成了消化道第一大恶性肿瘤。”丁克峰教授说，幸运的是，随着医学技术的进步，大肠癌的治愈率已越来越高，即使是高龄、进展期的患者，都可以从中获益。
大肠癌发病率上升迅速
早期发现癌变可微创治愈
发病率持续上升、上升趋势明显，是近几年大肠癌给丁克峰教授最直观的感受。
每个冰冷的数据背后，是一个鲜活的生命。据统计，2015-2016年我国新发肠癌患者约38万，因肠癌死亡的患者约19万。“在上海等大城市，大肠癌已经是仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤了；在台湾地区，大肠癌的发病率更是已连续8年高居当地恶性肿瘤榜首。”
丁教授说，也有人预测，如果不采取有效的预防措施，我国大陆地区大肠癌的发病率可能会超过肺癌，成为“癌王”。
为什么我国大肠癌的发病率上升速度这么快，还尤其偏爱经济发达地区？
丁教授认为，原因有很多，除了遗传因素外，关键还有两点——
1.“三高一低”的饮食结构。即：高脂肪、高蛋白、高热量、低纤维素，这点可以在我国居民超重或肥胖的比例逐年增加得到印证。
“三高一低”的饮食结构会减缓肠道蠕动，延长食物滞留时间，增加了致癌物与肠道接触的机会，从而增加了患大肠癌风险。
“很多年前，美国关于结直肠癌预防纲要中就明确指出，‘少吃红肉’可降低患结直肠癌的风险。同时，大量的研究也显示，素食或低肉饮食可降低患结直肠癌的风险。
2.久坐不动。久坐不动不仅会导致体重超重或肥胖，也会减缓肠道蠕动，增加患癌的风险，这也不难解释，为什么结直肠癌患者中以肥胖者、不常运动的人居多的原因。
结直肠癌是为数不多的
可防可治的恶性肿瘤
当然，大家也不用过于紧张、谈癌色变。丁教授表示，和其他癌症不同，结直肠癌是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。
首先，大肠癌的癌前病变是明确的，即，大部分的结直肠癌都是从肠息肉或炎症演变而来的，大致过程如下：息肉→小腺瘤→大腺瘤→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变→早期腺癌→晚期腺癌，这个过程很漫长，至少需要10年，甚至二三十年。
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