大叔痛风20年酒肉不忌 乱吃药拖延病情引发多种并发症

    （通讯员 冯瑶 丁融 记者 张璐）来自金湖县的沈大爷患关节疼痛已有二十多个年头，但他并未在意，一直误以为自己得的是普通关节炎，生活照样我行我素，不仅饮食不注意，还喜欢喝酒，也从不去综合医院做正规检查，只要关节一疼痛，就随便服用些风湿类药物。直到前段时间，沈大爷突然感觉关节疼痛加剧，看似变异白化病的双手愈发严重，服用之前吃的药也不见成效，他这才重视起来，经朋友介绍，来到了江苏省中医院风湿科就诊，遇到了接诊的副主任中医师郭峰。
拖延病情乱吃药，引发多种并发症
郭主任接诊后，发现患者双手如同变异的白化病，一个个小白斑布满双手。“其实这是痛风石，高尿酸血症及痛风患者，由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多，导致尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织，产生慢性炎症及异物反应导致显微组织增生形成结节肿，一般见于关节处，在关节附近的骨骼中侵入骨质，使骨质遭受损毁。像患者这种情况临床上并不多见”郭峰介绍说。由于患者长期服用的药物可能含激素成分，造成激素抵抗，以致于病情加重，出现许多并发症，收治入院后经过全面检查，结果显示，患者不仅患有痛风，同时患有糖尿病、肾积水而且出现骨质破坏等。二十多年的“糊弄”，结果造成老人多个系统的受伤，而且“伤痕累累”。
及时诊断并治疗，管住嘴多喝水迈开腿
郭主任分析，该患者二十多年前就出现痛风症状，然而一直误以为是关节炎，没有积极规范治疗，加之自己饮食不注意，加重病情，导致多种并发症造成不可逆转的严重后果。郭主任表示，现代人由于不健康的生活方式、精神压力过大、动物脂肪饮食过多、以及饮酒过量，近年来痛风发病率逐年增多，而且呈年轻化趋势，目前病区收到最小的患者年仅十四岁。
郭主任提醒，对于痛风患者，应将血尿酸控制在300-360 mmol/l，遵循“管住嘴、多喝水、迈开腿”的基本原则。
管住嘴：嘌呤含量超过150 mg/100g属高嘌呤食物，痛风病人最好长期少吃或不吃；嘌呤含量在50-150 mg/100g范围内的为中嘌呤食物，病人在病情发作时尽量少吃或不吃；嘌呤含量小于50 mg/100g属低嘌呤食物，病人可常吃。同时，痛风病人病情发作期间，平均每日嘌呤摄入量应控制在100-150 mg之间。在日常饮食中，可选择大部分嘌呤含量低的蔬菜辅以水果，蛋白质的补充应以嘌呤相对较少的白肉及奶蛋类为主，避免内脏及海鲜等嘌呤含量高的食物。
多喝水：血尿酸偏高者和痛风病人每天应大量饮用白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等含大量嘌呤成分的汤，饮后不但不能稀释尿酸，反而会导致尿酸升高。白开水的渗透压不仅最有利于溶解体内各种有害物质，同时还可以稀释尿酸、加速排泄、使尿酸水平下降，防止尿液浓缩形成痛风性肾结石。另外还需节制饮酒，避免咖啡、浓茶等。
迈开腿：由于与痛风经常合并发生在一起的还有糖尿病、高血压、高血脂等代谢综合征，这些疾病都有一个共同的特征，就是肥胖。因此，减轻体重对于防止痛风的发生颇为重要。专家表示，痛风患者应选择适宜强度的运动，避免长时间剧烈运动，可每周进行3-5次、每次30分钟左右的有氧运动，同时注意在运动过程中补充水分，避免因出汗导致尿量减少、血液浓缩引起的血尿酸水平升高。

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