【最多跑一次（四）】 日间手术：手术当天即出院
来自黄岩的王女士日前在台州医院接受了妇科宫腔镜手术。手术虽小，但在她入住日间病区到出院的一天时间内却发生了一段小插曲。原来王女士在手术后出现了头晕的症状，经过短暂休息虽然恢复，可当听到护士经过监测后告诉她当天可以出院时，王女士心里泛起了嘀咕：“我都晕倒了还不让我多住两天？”经过台州医院日间病区护士长陈红艳的耐心安抚和解释，王女士还是在当天出了院，并且回家后恢复情况良好。之后的电话随访中，她还特意感谢了台州医院的医护团队“手术效率高”。
其实王女士的想法代表了不少老百姓对于日间手术的误区：明明是开刀这种大事，为啥感觉一下就完成了，并且还不让自己多住院，要“急匆匆”地被医生护士“劝回家”？
护士为病人进行术后评估
日间手术好处多
“日间手术”指患者在入院前完成术前检查和麻醉评估，然后预约手术时间，当天住院，当日手术，24小时内出院的一种手术模式（部分特殊病例延长时间但不超过48小时）。日间手术的核心在于“压缩并优化手术的时间安排和资源配置”，和虚拟床位相结合，让病友只需要来医院看病检查取药跑一次，手术当日再跑一次就可以安然出院，节省了大量的时间和住院费用，而患者也不用再为了住院准备大包小包，或多次往返奔波。
台州恩泽医疗中心（集团）是省内开展日间手术较早的医疗机构，下属台州医院从2008年9月就开始了日间手术模式的尝试，下属恩泽医院也于2015年开启了日间病区。目前，恩泽医疗已能开展包括腹股沟疝修补术、乳腺肿物切除术等100余个病种的日间手术，并且持续努力改善日间手术的流程。像王女士接受的妇科宫腔镜手术，传统流程中需要病友在检查、取术前药、术前谈话以及手术时分别来一趟医院；而此次在台州医院，当天检查后确定手术就可以取术前药，术前谈话也被安排在日间手术当日较早时候进行，跑四趟变成了跑两趟，让自己方便的同时也让陪自己看病的家人少花些时间。
等待手术的病人
患者少跑背后是谁在跑
日间手术是让患者少跑的典型案例，而在患者少跑的背后，是医生护士跑、行政后勤跑以及各类信息跑：通过提升医生术前约谈和手术效率，订制更紧凑的手术安排表让患者能在入院当天做上手术；通过护士的电话术前宣教、随访等手段让患者在家就能为手术进行准备；通过医院结算部门的信息与人员“前移”让患者能在日间病区护士站办理入院手续和出院结算。而在这些已经实施的措施之外，台州医院的日间手术流程优化还准备借助信息化时代的东风，进一步筹备以微信公众号为载体，将术前术后的各种宣教和日间手术的流程推送给患者，让患者能够更迅捷同时更明明白白地就医。
现如今，虽然大家对日间手术还存在着不少误解，但在恩泽医疗的努力下，日间手术已逐渐为台州百姓所认可接受。据数据统计显示，台州医院在 2017年开展了日间手术7306例，而在2018年仅上半年就已开展8546例，全年预计将超过万例；同时在恩泽医院，2017年的日间手术日手术量最高达到了55台日，2018年第一季度的日间手术量也超过了1200例。相信随着医疗界“最多跑一次”改革的深化和医学技术的进步，让自己“省钱”，“少跑”的日间手术将会成为越来越多人的就医新选择。
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