为70岁镜像人切除胆囊挑战极大 医生想了一个好办法

6月14日讯(长江日报记者　柯美学 通讯员刘颖栗)一位70岁的老人前来治病，被检查出她是“镜像人”。由于她的心脏、肝脏、脾脏、胆囊等器官的位置与正常人相反，医生用“反位”手术应对罕见病人，成功完成胆囊切除手术。前日，这例“镜像人”腹腔镜下胆囊切除手术在武汉市第九医院普外科完成。
70岁的桂婆婆家住青山区。桂婆婆家人说，最近一段时间来，老人一直上腹部疼痛难忍。6月6日，桂婆婆在家人陪同下，来到市第九医院检查。通过检查，普外科主治医师发现，桂婆婆的胆囊里有结石，发炎程度严重，导致腹部疼痛。因老人年纪偏大，身体器官逐渐老化，胆囊结石会频繁引发炎症，堵塞胆道，引起腹痛等，甚至可能引发其它病变等。医生建议，老人通过腹腔镜微创手术，将胆囊切除。老人和家属同意医生建议和手术方式。
大夫为老人查出病患的同时，他惊奇地发现：桂婆婆是一位“镜像人”!她内脏器官的位置与常人相反。比如，人的肝脏和胆囊一般在右上腹，而桂婆婆的肝脏和胆囊在腹腔左侧。不仅如此，她内脏的其它主要器官的位置，也是左右相反。
“这是难得的病例，我们也是第一次见到，老人的这台手术对我们来说也是挑战!”大夫说，他查阅了有关资料，有医学专家认为，“镜像人”也称作“镜面人”、“镜子人”，是在人体胚胎发育过程中，与父母体内基因的一个位点同时出现突变有关，其发生几率大约为百万分之一。
桂婆婆的这场腹腔镜下胆囊切除手术，由普外科副主任医师负责。为应对这台“镜像人”手术，大夫作了充分准备。手术台旁，大夫从常规的左侧站位到了右侧，用“反手”的手法顺利完成了手术，“平常的微创胆囊切除手术，只用半小时，这台手术用时稍微长点，接近一个小时结束，但完成得很漂亮。”
大夫介绍，“镜像人”是罕见的体征，反位临床少见。“镜像人”内脏全部反位，当合并某些脏器病变时，临床所表现出来的病变部位与正常人完全相反。医生如果照常规判断极有可能发生误诊。虽然腹腔镜下胆囊切除手术是普外科常见的手术，但“镜像人”全内脏反位，给手术造成一定难度，手术切口位置也要对应调整，手术时要注意内脏位置的“镜像”改变。因此，手术操作必须更加仔细才能顺利完成。

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