医师节系列报道⑧:麻醉医生,为患者“保驾护航”的幕后英雄

每台手术安全平稳运行的背后
都离不开一个群体
麻醉医生
他们总是提前到达手术间
最后一个离开患者
为手术全程“保驾护航”!
面对一台手术,大多数人往往把目光聚焦在外科医生的身上。其实,手术室内还有身担重任的一个群体,外界认为他们的工作就是“打一针麻药”,然而,每台手术安全平稳运行的背后,都离不开这个群体:他们总是提前到达手术间,最后一个离开患者,为手术全程“保驾护航”,付出了超乎寻常的努力和心血,这就是我们熟悉而又陌生的麻醉医生。
业内人士说:“外科医生治病,麻醉医生保命”,麻醉科医生是手术台上真正的幕后英雄。不过,在大多数人的眼中,麻醉科医生只是一个身穿白大被褂的医生,甚至许多人都误认为,麻醉就是“打一针,睡一觉。”殊不知,麻醉远非如此简单。营造安全、舒适的“睡觉”环境背后,是麻醉科医生们全方位的监测、细心的呵护。
52岁的李翃斌在舟山医院手术麻醉部里已工作了29年。作为医院里手术麻醉部主任医师,又是医院中22名麻醉医师的其中一员,李翃斌对麻醉这一行有着很多的感慨。
“只打一针”的工作?不存在的
早晨8点,舟山手术麻醉部的工作人员就已经全部到位,这是他们的早交班时间。今天有哪些手术?做手术的医生是谁?手术需要注意什么?重点病人的情况如何?麻醉方案怎么制定?这些问题,都要在交班时间讨论完成。
“我们一般一天要准备50台择期手术,外加各类急诊手术。除了2间手术室专门空出来供给急诊病人外,其余的11间手术室同时开台,而每间手术室要接待3-5台的手术。”李翃斌说。
8点30分,交班完成后麻醉医生们就开始分赴至手术室、苏醒恢复室,及手术室外的内镜中心、支气管镜中心等各个麻醉点早早做准备。李翃斌告诉记者,麻醉设备、监护设备及药物的安全性都要提前检查,还要根据每个不同的手术病人制定麻醉方案,准备麻醉器具。”
8点50分,麻醉科医生要与手术医生、护理组三方核查病人的姓名、床号、手术部位等信息,确保万无一失。至此,他们才开始进入术前麻醉工作。
李翃斌说,为了尽可能规避麻醉带来的风险,手术麻醉部的麻醉医生至少需要提前一天,了解手术患者的各项情况。最近身体状况如何?心里感到焦虑么?血糖血压高不高?同时,他们还需要提醒第二天手术的病人,戒烟、戒酒、禁食,并及时了解患者对疼痛的心理耐受度,及时做好科普和心理疏导。
每台手术中
麻醉医生都需全程监护
虽然每天上班时间是8点,但对麻醉医生来说,何时下班,并不是由自己说了算。“我们必须要等最后一台手术结束,病人清醒、整理完手术室后才可以下班。”
李翃斌说,打完麻醉针后,从手术开始,麻醉医生仍需在一旁全神贯注地监护。“要看监护仪上显示患者的心率、血压、氧饱和度等各种数据,一旦有异常就要及时进行处理。所以不论手术时间有多长,麻醉科医生都要全程监测患者的生命体征,调整其输血、输液、保温等情况,为手术医生提供良好的手术环境,为患者打造安全舒适的生命结界。”
“整个手术过程中,麻醉医生的神经都是高度紧绷的。一场三四个小时的手术下来,就会觉得很疲惫。”李翃斌说,虽然手术结束了,但麻醉科医生的工作却还在继续。患者被送入苏醒恢复室,接上呼吸机,而麻醉医生则要继续监测她的各项数据指标,直至其完全苏醒。
8点上班
何时下班不是自己说了算
每天上午8时,都是手术麻醉部上班的时间,但何时下班,真的没人能预测。“麻醉科医生在手术室是不休息的,一般午饭时间我们只能花五分钟吃饭。”李翃斌表示:“每一天的工作时间都是机动的,要随时待命,有时候凌晨下班也在所难免。”对他们而言,紧凑的工作状态仍是常态。
虽然,为了让麻醉医生能够在繁重的工作中能够得到休息,医院安排了白班、晚班、通宵班等不同班次的值班表。但是,手术时间不确定、突发状况的出现,都会导致手术时长增加。
如今,医院的手术量不断增加,几乎所有手术都需要麻醉辅助,麻醉医生不可或缺、至关重要。但培养一名合格的麻醉医生却并不简单:必须在毕业后进行3年的规培,然后当5年的住院医生取得主治医生资格后,才可以拥有独立的麻醉权。
这样的一群幕后英雄,因为社会上对他们的不了解,导致麻醉医生地位不受重视,越来越少的人愿意加入这一队伍。让我们对他们多点尊重和支持吧。

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