日前,记者从市医保局获悉,随着我市医保惠民政策的不断推进,从本月开始,城区器官移植术后抗排异治疗实现即时报销。这意味着器官移植术后抗排异治疗患者,由过去的现金垫付一年一报的结算方式改为持卡现时结算,大大减轻了参保患者的经济负担,提高了医保基金使用效率。
据了解,今年6月,市人社局发布了《关于调整肾移植术后参保人员享受门诊特殊慢性病待遇的通知》,对器官移植术后门诊抗排异治疗的医保基金支付限定范围进行了规范,明确抗排异治疗的报销限定范围为免疫调节剂用药,其他的用药及检查不得纳入。市医保局严格落实相关政策,并经过前期调研及测算,在规避基金支付风险的情况下进一步优化服务,将器官移植术后抗排异治疗的结算方式由患者垫付一年一报,改为即时报销结算。
市医保局工作人员介绍,目前,城区共有130多名需要进行器官移植术后抗排异治疗的参保职工,今后,这些患者在我市抗排异用药定点医院(国药东风总医院)进行抗排异治疗时,均可享受和普通慢性病一样即时结算报销的待遇。
此外,正常享受门诊特殊慢性病待遇的参保人员,因器官功能衰竭需同时进行透析和移植术后抗排异治疗的,可同时享受此两种慢性病待遇,待遇追溯至2018年1月1日。咨询电话:市医保局职工医保科:8629015;居民医保科:8629003。 (记者 郝梦 通讯员 熊彬智)
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