牙膏含止血药会增大得血栓风险？专家:刷牙得血栓几率微乎其微

有网友昨天（22日）曝出一些中草药牙膏里竟含有止血药氨甲环酸。“会不会刷牙就相当于吃了止血药，进而形成血栓？”对此，北京中医药大学东方医院血液科主任丁晓庆说，对于刷牙过程中使用的黄豆粒大小的牙膏、刷牙之后还会吐出牙膏，形成血栓的可能性“微乎其微”。
此次在网络上热传的素材来源于一名网名为“科普医生”的微博，这名网友指出，云南白药、三七等一些中草药止血牙膏中添加了血液科的处方止血药——氨甲环酸，因此能够止血。
这名网友还强调，氨甲环酸与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌，与口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂合用，有增加血栓形成的危险等。
丁晓庆解释，氨甲环酸确实是血液科的处方药，临床中使用也比较广泛，内外兼用，比如有些患者根据治疗需要，会通过静脉注射使用氨甲环酸；有些血小板缺少的患者，鼻黏膜、牙龈经常出血，医生也会让他们外用氨甲环酸，漱口、洗鼻。氨甲环酸的不良反应包括食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道不适以及月经量减少。
但是，牙膏中含有的氨甲环酸，如果是在国家相关部门的批准下添加的，使用者就不用过于担心；每次刷牙期间，通过口腔黏膜吸收的氨甲环酸量很小，对于氨甲环酸与其他药品联合使用时产生的副作用也不用过分担心。
具有止血功能的牙膏适用于牙龈出血的患者，丁晓庆建议，这类患者最好在口腔科医生指导下，使用药物牙膏，“因为牙龈出血不一定是单纯地出血，还有可能是其他疾病的信号。”如果患者是因为其他原因导致的牙龈出血，单纯依靠使用药物牙膏来减轻止血表面症状，有可能贻误病情。
更重要的是，这个帖子也提醒大家，购买牙膏等产品时，还是要认真看看说明书，“以前曾有过氨甲环酸使用过敏史的人群，最好就不使用这类的产品。”（记者贾晓宏）

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