爱心使者:从东海之滨到西非沙漠——恩泽医护人员援非记

9月19日,北京时间下午5点,非洲马里时间上午9点。
来自台州医院的郑立荣步入马里医院手术间,当天,他要为一位56岁的马里女患者做甲状腺腺瘤切除手术。这项由他们在马里率先开展的手术,已完成了6例。
医生们小心地戴上防护眼镜。患者术前血化验提示梅毒阳性,这一天的消毒、隔离等术前准备更加严格。
两个小时后,手术顺利完成。大如拳头的甲状腺瘤成功摘除。
医疗设施落后、病情贻误严重、传染病患者多……这一切,早已成为援非医生们面对的日常。
躲进衣柜想妈妈
郑立荣是台州医院耳鼻喉科副主任医师。2017年7月21日,他随浙江第25批援非医疗队奔赴马里,开始了18个月的援非征程。
同行的还有4名台州的医护人员,其中包括郑立荣的同事,恩泽医院麻醉科副主任医师金苍元、台州医院手术部副主任护师马玲飞。
马里位于西部非洲,撒哈拉沙漠西南,干旱炎热,经济落后。从1968年开始,浙江省承担了援马里医疗队的选派任务。50年来,共派遣25批医疗队825人次。
1972年,台州医院首次派出医生参加援马里医疗队。40多年来,恩泽医疗中心(集团)下属各医院共有20多名医护人员远赴西非,为马里人民雪中送炭。其中血液病专家任昌明、麻醉医师李华女等先后两度援非。
从东海之滨到西非沙漠,高温、风沙,到处飞舞的蚊蝇,远隔万里的思念之苦……都是援非队员们的“马里体验”。
84岁的台州医院原副院长、副主任医师任昌明,先后于1980年、1990年两次到马里工作,时隔多年,往事仍历历在目:“蚊子满天飞,传染病防不胜防。当时,很多队员在两年时间里都患过疟疾,有的甚至发过好几次。”
台州医院手术室护士长杨敏,2011年7月援非。当时女儿刚刚9岁,正上小学二年级。实在太想妈妈了,女儿就躲进衣柜,抱着妈妈的衣服坐一会。而此时,她的妈妈可能正忙着安排手术,也许在前去义诊的路上,又或者在为非洲同事们开展规范培训和演示……
护士长干起“针线活”
与生活上的困难比起来,马里医疗卫生条件的简陋,才是队员们面临的最大挑战。
2011年,马里医院在首都巴马科正式运营。这是中国为非洲援助30所医院中第一家正式建成并对外接诊的,软硬件设施堪称马里“顶级”。尽管如此,这里的医疗水平与国内仍然相去甚远。
任昌明回忆,他在马里工作期间,当地医院连基本的血液化验能力都没有,全靠观察涂片、病人出血情况等进行综合分析、诊断病情。时至今日,像动态心电图、呼吸功能检查等国内司空见惯的项目,马里医院也没有开展。
“国内医院很普通的手术材料,在这里都特别难得。”杨敏说,她到马里医院后,发现这里连盐水巾也没有,不管什么手术都用小纱布,对大出血病人来说几乎是杯水车薪。
“后来,我们就自己动手缝制各类约束带、体位垫、各种型号的盐水巾等。还经常有国内捐赠的仪器设备与马里的管道和机器不配套,要想方设法解决。”
麻醉科医师金苍元也是“老司机遇到新问题”:“几乎每台麻醉机都有漏气等小问题,送气量时大时小,难以准确控制。这时就得全程盯着,全神贯注一两个小时,还是挺累的。”
靠着“没有条件就创造条件”的一股劲,恩泽医疗中心的援非医生们和队友一起,创造了不少马里第一,开展了马里首例心脏手术、脑膜瘤切除术等,还在手术中首次使用了有创动脉血压监护仪等设备。
万里之外的“跨界”考验
在马里,援非医生们还常常面临“跨界”挑战。
骨科医生做过颅脑外科手术、护士要学会设备调试……在马里,医疗队员们常常要做各种“附加题”。
甲状腺腺瘤切除,一般是由肿瘤科医生来完成。而在马里医院,这个任务却落到了耳鼻喉科医生郑立荣的肩上。
“当地医院分科没有那么细,逼得我们要当‘全科医生’。”郑立荣与国内同行联系,尽可能详尽地收集手术相关资料,反复观看手术视频,了解手术注意事项及手术禁忌症等。
去年9月27日,郑立荣和同事们一起,成功开展了马里医院首例腮腺腺瘤切除术;今年1月31日,成功开展首例鼓室成形手术。
援非医生还需要随时防范职业暴露风险。“如果在术前查出传染病,本来应该先药物治疗控制,再进行手术。”郑立荣说,但是马里的很多病人本来就已经拖了很久,必须尽快切除病根。“所以我们只能尽量做好防护,没等传染期控制治疗完成,就给病人做手术。”
“许多病人从千里之外赶来求医,不仅因为这里是马里最好的医院,还因为有中国医疗队。”郑立荣说,能为这些病人提供帮助,得到患者的信任和尊重,让他感到自己的工作很有价值。
“到最需要我们的地方去”,不论是耄耋之年的任昌明,还是年轻一代的杨敏、郑立荣,援非的接力棒,正是这份朴实的医者仁心。

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